Среди острых отравлений ядами биологического происхождения, отравления в результате укуса насекомых – пчел, ос, шершней – встречаются относительно часто, особенно с наступлением весенне – летнего периода, когда многие из нас отправляются на отдых в лес, к озеру или в горы. Нередко люди сами провоцируют такое поведение, получая укусы насекомых на коже. Особенно это касается пчел, ос и шершней.
ПЧЕЛЫ, ОСЫ, ШЕРШНИ
Пчелиный яд, из-за высокого содержания в нем физиологически – активных компонентов, способен вызывать острую интоксикацию, особенно в случаях повышенной к нему чувствительности организма.
Действие яда зависит нескольких факторов:
- От его дозы;
- Локализации;
- Индивидуальной чувствительности.
Свое пагубное воздействие апитоксин оказывает на состояние сердечной деятельности, влияет на обмен веществ, нервную и эндокринную системы. Очень тяжело переносят интоксикацию беременные и менструирующие женщины. Нередко встречаются случаи развития острых аллергических реакций, таких как отек Квинке, анафилактический шок. При ужалении в кровеносный сосуд, даже одиночный, реакция мгновенная и ярко выраженная.
Шкала ядовитости от количества укусов:
- Одномоментный укус до 5 пчел – местная реакция организма;
- Одномоментный укус 10-20 пчел – местные плюс общерезорптивные проявления;
- Одномоментный укус 20-50 пчел – явления тяжелой интоксикации;
- Одномоментный укус более 100 пчел – смерть.
Все клинические проявления при укусах пчел, ос и шершней можно разделить на 2 большие группы
Местные:
- Резкая, жгучая боль в месте укуса;
- Нарастающий острый отек близлежащих тканей, достигающий максимального развития через 10-15 минут;
- Регионарный лимфаденит (воспаление близлежащих к месту укуса лимфоузлов).
Единичные укусы заканчиваются полным выздоровлением через 24-48 часов.
Общетоксические:
- Головокружение;
- Слабость;
- Озноб;
- Явление крапивницы;
- Судорожные сокращения мышц лица и конечностей;
- Одышка,
- Чувство стеснения в груди;
- Тошнота;
- Рвота;
- Жидкий стул,
- Повышение температуры тела.
Не исключено появление коматозного состояния и коллапса. Аллергия на укус пчелы так же встречается достаточно часто. Апитоксин может вызывать поражение паренхиматозных органов и паралич дыхательного центра. Особенно тяжело переносятся пчелиные укусы в область языка и глотки. Клинические симптомы нарастают с каждой минутой. Развивается отек гортани и зева с угрозой асфиксии, что в дальнейшем может привести к летальному исходу.
Правила оказания доврачебной помощи при укусе пчел, ос, шершней
- Осмотреть место укуса. Оно обычно выглядит как возвышаемая над кожей папула, в центре которой располагается жало. Если жало не видно, то возможно вас укусила оса или жало находится внутри ранки.
- Немедленно удалите жало пчелы. В жало входят ядовитые железы, ядовитый пузырек, нервный узел. По этой причине жало извлекают пинцетом или иглой, обработанной спиртом или любым антисептиком для того, чтобы яд не выдавился в ткани.
- Ранку после удаления обрабатывают хлоргексидином или любым кожным антисептиком.
- Приложить к месту укуса холод (мокрое полотенце, кусочек льда в стерильной салфетке);
- Приложить к ранке кусочек ткани, смоченный в растворе соды (1 чайная ложка на стакан воды);
- Можно обработать место укуса мазью «Фенистил». Так же рекомендуют выпить любой антигистаминный препарат (супрастин, тавегил, зодак, зиртек).
- С развитием общетоксических явлений показана консультация врача.
Если по истечению 24-48 часов воспаление в месте укуса не уменьшилось, нарастают общетоксические симптомы, то следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
